贲门是胃与食管连接处的部位,贲门CA在医学上是指发生在胃的贲门处的恶性肿瘤,也被称为胃食管结合部癌。
贲门CA的发病受多种因素影响,包括遗传因素、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、吸烟和饮酒等。长期胃食管反流可能导致贲门部位的炎症,进而增加患癌风险;幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关,也可能增加贲门CA的患病概率;而长期食用过热、过硬、过辣的食物,以及腌制、熏制食品,也可能诱发贲门CA。贲门CA的症状在不同阶段有所不同。早期患者可能无明显症状,或仅表现为饱胀不适、消化不良等非特异性症状,常不引起人们的注意。随着病情的发展,患者可能出现吞咽食物时有异物感、梗阻感,以及上腹部疼痛等症状。到了晚期,患者可能会出现进行性吞咽困难、消瘦、贫血、恶病质等严重症状,严重影响生活质量。对于贲门CA的治疗,应根据患者的具体病情采取个体化的治疗措施。早期贲门CA患者一般争取给予根治手术治疗,术后辅以化疗或放疗以提高疗效。中期患者则可能需要在手术后进行辅助化疗。而晚期患者由于病情较重,一般采取化疗、靶向、免疫等综合治疗方案。对于HER-2阳性的晚期患者,化疗药物联合靶向药物可能是最佳的治疗方案;而对于HER-2阴性的患者,则可能选择免疫药物与化疗药物联合的综合治疗方案。预防贲门CA的发生也是非常重要的,包括保持良好的饮食习惯、避免长期吸烟和饮酒等。对于有家族史、长期吸烟饮酒、患有食管和胃部疾病等高危人群,定期体检可以早期发现贲门癌的危险因素和癌前病变,及时进行干预和治疗。