真红在临床上的治疗，需要积极且针对性。明确了解清楚患者的实际病情情况以及病情程度，开展制定针对性的治疗方案。一般通过积极正规的干预手段，能较好的控制住真性红细胞增多症患者病情，生存期一般都可存活10-15年以上。
真红治疗进行时，患者可能因为各种缘故而面临死亡的压迫，比如并发症的产生，病情的转变(向其他恶性血液系统疾病发展)，故需要解决这几个问题：
第一点，控制住血细胞的数量；
第二点，防止病情恶化发展成为白血病；
第三点，缓解药物副作用以及耐药问题。
补充近期一个病友疑问：真红（PV）能不能切脾？
脾脏切除的副作用较多，主要是引起免疫力下降而加重感染的几率，这也是导致患者术后死亡的因素之一。
正因为如此，切脾在PV的治疗中不属于常规治疗手段，选择上较为慎重。一般仅在脾脏严重肿大，出现贫血、血小板计数减少，需要依赖输血，或因巨脾并发严重压迫症状时，其他治疗都无效的情况下，才会考虑切脾这种“极端”的治疗模式。
同时还需要注重，如若切脾治疗效果不甚理想，将会导致疾病的治疗更加麻烦，谨慎选择！
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